법정 제 2군 감염병 - 디프테리아 / 백일해 / 파상풍

<디프테리아 (Diphtheria)>

-인후, 코 등에 염증을 일으키며 체외독소를 분비

-원인 : 디프테리아균

-경로 : 환자 및 보균자의 콧물, 인후분비물, 기침 등에 의해 감염

-증상 : 인후통, 발열, 기침, 권태감, 쉰소리, 호흡곤란, 청색증

-치료 : 2주간 절대안정 및 격리 소독, 기도확보, 항독소주사, 산소공급, 페니실린 근육주사, 구강간호, 유동식 제공

-예방 : DPT 예방접종(순화독소)

-진단 : shick test

-합병증 : 폐렴

<백일해 (Pertussis)>

-기관지, 모세기관지 병변

-원인  : 백일해균 감염에 의한 급성 호흡기질환

-경로 : 환자와 접촉, 비말감염

-증상 : -전구기 : 콧물, 눈물, 경한 기침등 상기도 감염증상

          -경해기 : 2~4주간 발작적인 기침 후 구토

          -회복기 : 1~2주

-치료 : 안정, 진해제, 진정제, 항생제, 객담제거, 습도유지, 기도확보, 산소제공

-예방 : DPT 예방접종(숨화독소)

-합병증 : 폐렴, 기관지염

<파상풍 (Tetanus)>

-원인 : 파상풍균(Clostridium tetani), 아포형성, 신경친화성균, 독소가 신경침범.

         흙, 녹슨못, 동물의 변 등에 포함된 균이 피부의 상처를 통해 감염

-경로 : 환자와 접촉, 비말감염

-증상 : 입주위 근육의 수축(개구불능), 경직, 복부강직, 후궁반장, 호흡곤란, 조소 등

-치료 : 대증요법(근육이완제, 호흡기 확장제, 기관절개), (경련이 일어났을때)조용하고 어두운 병실유지,

         외부자극을 피할 수 있는 환경에서 치료

-예방 : DPT 예방접종, 복합골절, 심부상처, 오염된 상처의 철처한 치료

          의심 시 파상풍 면역 글로블린 또는 toxoid 투여